古人把人體發聲的原理比喻為鐘，如果鐘下方放滿雜物或鐘本來已是破碎，均不是透過敲擊鈴鐘而發出聲響，又稱「金實不鳴，金破不鳴」
所以治療失音的病人則需了解是有實邪阻於肺中或是氣血津液的不足而導致不能發聲。
在2月4日晚上的對話中可見，患者訴咽中有痰梗塞同時亦有鼻涕，初步認為是痰液過多而導致失音的症狀。直到2月5日下午就診時發現舌兩邊紅有齒痕苔稍厚，鼻水不多，白中帶黃，嗆咳，脈弦細數，患者表示因工作經常需要講話，工作壓力大，失眠等。
當然這次的失音是由於痰涎過多引致，但患者平素的情志活動會引致肝氣郁結，長期失眠引致肝血不足，除了需要下氣除痰外更需要疏肝理氣，滋養肝陰才可更進一步幫忙患者發聲。
選穴：
1.足三里、豐隆、中脘取瀉法，同時利用動氣針法囑患者把痰吞下
2.太沖向湧泉方向透刺，三陰交降虛火
3.利用公孫，內關相配加強脾臟運化
4.大敦穴疏木郁
5.針刺太淵，經渠，尺澤，臍針選取艮、兌
經渠是金經金穴，能幫助開聲，取用倒馬三針，生津之餘調整咽中痰量過多，兌主聲主肺，艮主胃，兩者合用山澤通氣以開聲
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